逍遥学能 2017-09-19 19:36
岁末年初，微医集团落子如飞，动作频频。继上线乌镇互联网医院，启用杭州手术中心后，1月20日微医集团发布了最新的“中国式ACO平台”战略。这也宣告微医集团设定的“互联网分级诊疗平台”、“区域手术中心”和“微医ACO”三大战略全部落地。其精心搭建的“医、险、药”生态链闭环逐渐成型。
1月20日，由微医集团和中国金融信息中心联合主办的“移动医疗＋保险高端论坛”在上海浦东陆家嘴召开。来自国家卫生计生委、中国保险行业协会、中国金融信息中心等机构的领导、近百家大型保险公司负责人共计200余人，就移动医疗时代下互联网医疗与商业保险的融合变革之道，进行了激烈的思想交锋和趋势探讨。
国家卫生计生委医管中心赵明刚主任，在致辞中开宗明义地讲到，公众对于医疗健康保险的需求很高，仅仅靠基本医疗保险难以满足公众需求，发展商业险是对基本医疗保险的重要补充，有助于促进健康服务业的整体发展。中国金融信息中心总经理叶国标在致辞中也谈到，“移动互联网+医疗+保险”实际上是把资源进行了跨界融合，搭建起了医疗和保险的沟通桥梁，这可以提高社会资源利用效率、降低社会总体成本。
而此次高峰论坛的一大亮点，则是微医集团董事长兼CEO廖杰远首次全面、系统地阐释了微医集团基于“中国式ACO平台”的健康保险战略。他表示，建立ACO平台至少需要具备“数据通道”、“可控医疗服务体系”和“规模用户群”三个基础条件。微医ACO平台战略的核心，就是要通过互联网重组医疗资源，为保险机构提供真正“有效率的医疗服务、透明的医疗数据和规模化的用户”，为医疗和保险行业搭建一个合作共赢的“鹊桥”。
在主题演讲中廖杰远介绍，在过去几年，微医集团发展了6700多组专家团队，汇集了20多万重点医院医生，建立了中国首个真正意义上的互联网医院和区域手术中心。这使得微医集团已经从一个IT平台真正转身为一个互联网医疗服务平台。“我们的定位就是成为高效医疗服务的组织者和提供者，像UBER一样通过互联网有效率重组行业资源，给保险公司和保险客户提供涵盖线上、线下，透明、可控的医疗服务。”
众所周知，医疗和保险之间的鸿沟以及碎片化的医疗数据，是当前中国医疗健康险跨越式发展面临的最大行业痛点。通过加强保险与移动医疗领域的信息对接，不仅可以有效优化就医流程，提升客户体验，更能有效推动医疗费用支出的科学管理。
“微医集团多年来一直与多家保险公司密切合作，共同搭建连接医院、保险公司和患者的医疗数据平台。通过商保直付平台，用户的理赔结算周期可以从2－3周缩短至2－3分钟。”微医集团副总裁江敏介绍，目前微医集团已经连接了全国27个省市的1900多家重点医院。其中，826家医院通过设置前置机实现了医院HIS核心系统数据直连。微医集团已逐步形成基于医院HIS系统直连的医疗数据平台，可以为保险行业提供多样的医疗数据支撑。
对商业健康保险公司而言，微医集团5年多来积累的1.1亿实名注册用户也是一个巨大的数据宝藏。据悉，经过病人授权，微医平台可以了解到病人的就医记录和个体生命特征。当保险公司推出特定人群的健康险种时，微医平台不仅可以为保险公司提供可交互的用户服务平台，也是一个精准的保险销售平台。
在会议现场，微医集团的“中国式ACO平台”战略不仅吸引了与会者的关注，还获得了多位参会嘉宾的充分肯定。中美联泰大都会人寿保险有限公司CEO谭强在讨论环节表示，目前保险业务越来越复杂，公司在内部成立了一个涵盖医疗和保险的信息集成平台，以期让客户享受到更简洁的服务。未来公司非常愿意与微医集团这样的医疗大数据平台对接，为客户带来更具价值的保险产品服务。
中国保险行业协会副秘书长王敏受朱进元会长委托，在本次峰会上也发表了致辞。中国人寿再保险有限责任公司总经理田美攀、天安财产保险股份有限公司总经理高焕利和新华人寿保险股份有限公司总精算师龚兴峰，也分别就移动医疗与商业健康险的融合趋势在此次论坛上发表了主题演讲。