珍断与建立关系

逍遥学能  2011-09-13 15:52

  诊断

  灵敏的察看者可运用趣闻轶事辅助诊断。一个趣闻轶事可以投射式地应用,有点像用罗夏克墨渍考试(Rorschach)。就情势而书,趣闻轶事所供给的刺激可导出断定诊断的主要微兆。这比如是治疗者告知病患一个含有多种成分的故事,同时留心病患会对故事的哪一成分有所反映。例如,一则关涉到配偶关联的故事,能够引出一个人小时候与父母处不来的问题;愈甚于此,这些问题可以再分枝到个案当初的性功能失调,再引到酗酒问题上。

  这个稀释的故事含有许多成分,视察力敏锐的治疗师会留意病患对趣闻轶事某些局部的非口语反应,甚至会留神到哪一特定部门让病人有白话反应,学习九型人格的正确态度。如斯一来,诊断讯息将随之显现,治疗师可以再追踪下去。

  她的拍板证明她会恢复得慢,所以第一次谈判没做什么医治,我只问了很多有关病因跟症状的问题。在接下来的那个月多做两次治疗,为的是纡解她的害怕。后来我晓得不必要进行更密集的治疗了,由于她已表明本人会缓缓还原。

  艾瑞克森说故事时,老是连续观察病患的行为反应。他通常不直接看著病患,而是以高度发达的周缘视线亲密观察病患的行为反应。艾瑞克森的戚知力说来很传奇,他勤恳地练习自己留意和懂得人类举动中十分隐微的差异。从他当下诊断的准确性就可看出他的治疗反应力。他所发展出的才能,可能为个别病患敏捷感知中心问题,关于这一点的重要性再怎么强调都不为过。只是关于他诊断取向的探讨超越本书范围,在此未几赘述。

  建破关系

  个别认为建立连络感和同理关系是心理治疗的基石之一。有些实践者(如Carkhuff&Berenson,1967)认为同理反应是心理治疗最重要工具之一。但同理技巧的毛病是,病患会因而学到一种自我诊断式的同理心,一直地观察自己的感觉状态。这样的自我觉察,干扰了对自我感觉流动的享受和运用。对有些个案,直接同理的处置可能是禁忌或过剩的,例如,有些人就是不爱好调剂到可以感触自己感到的状态,有些并不盼望自己的感觉被直接点出来,有些甚至感到为难万分。

  艾瑞克森的治疗取向以为,能主动地(automatically)或无意识地施展,就是功效运作最好的时候,这也是指没有意识烦扰或妨碍。艾瑞克森用了好多间接伎俩,就是要尽快达成在不发觉的状态下就转变了。

  趣闻轶事与运用间接手段雷同,也能用来同理病患,同理他当下意识所觉察或所无奈觉察的过程。在这情形下,潜能,病患并不须要意识到治疗师所做的同理反应。趣闻轶事也可以用来与无意识树立同理关系。固然同理反应可以不为病患意识觉察是个事实,病患仍然能承认治疗师在口语或非口语档次做了个"无意识"的同理反应。

  为阐明同理后果的趣闻轶事的运用,我举更早以前艾瑞克森教学研究会中的一个案例。1975年,有三个学生来到艾瑞克森的办公室求教他的技巧。艾瑞克森说了个故事,关于一名竞争心强的病患来找他,请求帮他进入催眠状态。艾瑞克森说他用的方式是:要这位病患看著自己的哪根手指会先抬起来、哪只手会先遇到自己的脸,以帮他进入催眠状况。艾瑞克森应用病患的竞争心,帮他达成了目的。对这些学生来说那是个迷人的趣闻轶事,因为艾瑞克森同时教诲他们有关他的技能的一个有趣层面。

  这故事显然有另一目标,在全部进程中,有的学生争逐艾瑞克森的时光和注意。当这个趣闻轶事的多重目的被点出时,艾瑞克森讨论了他技巧的其余面向,向学生指出他看到他们之间不断的竞争。

  学生那时可以有意识地承认(他们做了),也可以非书面语地表白他们虽否认,但还没预备好将这讯息搬到意识层面。最后,当这故事被用到当下情境时,学生可能没辨认到隐含的意思。对艾瑞克森而书,前远三种反应的任一种都是令人满足的,因为它们紧扣著学生自己的需乞降人格。艾瑞克森早已筹备好随时跟著任何一个被指出的反应持续追踪下去。对于这件事,九型人格中一号的人际关系与生活风格,他自己的评论是,他乐意有意识地讨论该趣闻轶事,因为那是个教养,隋境。

  除此之外,自我成长建议──第六型,这则趣闻轶事还有第三个讯息:将学生导向成接收暗示或逼到墙角般地呈现这所有特定行动反响。探讨此趣闻轶事后,艾瑞克森弥补说,他实在不知道那些学生中有多少竞争,但他清楚相对不要他们争相将锋芒对著自己来。


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